Πώς μπορούμε να μειώσουμε τη χρήση αντιβιοτικών στην παραγωγή τροφίμων;

© iStock/Eoneren

Ο Δρ Muhammad Asaduzzaman του Πανεπιστημίου του Όσλο υποστηρίζει τη μείωση της υπερβολικής και κακής χρήσης αντιβιοτικών στην παραγωγή τροφίμων για να υποστηρίξει μια αλυσίδα εφοδιασμού τροφίμων χωρίς αντιβιοτικά.

Η μικροβιακή αντοχή (AMR) είναι μία από τις μεγαλύτερες απειλές για τη σύγχρονη υγειονομική περίθαλψη και είναι αναμφισβήτητα το πιο πολυεπιστημονικό παγκόσμιο πρόβλημα υγείας που αντιμετωπίζουμε. Αξιοποιώντας την αγοραστική δύναμη της υγειονομικής περίθαλψης, μπορούμε να υποστηρίξουμε μια αλυσίδα εφοδιασμού τροφίμων χωρίς αντιβιοτικά και να προωθήσουμε τη μείωση των κατάχρηση αντιβιοτικών στις γεωργικές πρακτικές.

Ενώ τα αντιμικροβιακά, ή πιο συγκεκριμένα τα αντιβιοτικά, έχουν φέρει επανάσταση στη σύγχρονη ιατρική επιστήμη και μείωσαν σημαντικά τόσο τη θνησιμότητα όσο και τη νοσηρότητα, τώρα γνωρίζουμε ότι η κακή χρήση και η υπερβολική χρήση τους τροφοδοτούν την εμφάνιση ανθεκτικών «υπερμικροβίων». Η ανάπτυξη και ο περιορισμός του AMR είναι πολύπλοκα «One Health Ως επαγγελματίες υγείας, έχουμε να διαδραματίσουμε ζωτικό ρόλο στην επίτευξη των στόχων του One Health και είμαστε μεταξύ των πολλών παραγόντων που πρέπει να συνεργαστούν και να αναλάβουν περαιτέρω ευθύνες πέρα ​​από τα καθήκοντά μας ρουτίνας. Ένας σημαντικός μοχλός της AMR είναι η δυσανάλογη χρήση αντιβιοτικών σε τροφικά ζώα, τα οποία καταναλώνουν το 50-80% των αντιβιοτικών στις ανεπτυγμένες χώρες Τα παγκόσμια στοιχεία του 2013 υπολόγισαν ότι 131.109 τόνοι αντιβιοτικών καταναλώθηκαν από τα ζώα διατροφής και προέβλεπαν ότι θα έφτανε τους 200.235 τόνους μέχρι το 2030. Η κτηνοτροφία και η γεωργική παραγωγή συμβάλλουν σε μεγαλύτερη την έκταση των υπολειμμάτων αντιβιοτικών και των μεταβολιτών που εισέρχονται στο περιβάλλον, μαζί με τα νοσοκομειακά απόβλητα υδρορροές, φαρμακευτικά λύματα,
και λυμάτων.

Ως επαγγελματίας υγείας και παγκόσμιος ερευνητής υγείας, πιστεύω ότι πρέπει να επικεντρωθούμε στον λιγότερο διερευνημένο, αλλά σημαντικό ρόλο της αγοραστικής δύναμης της υγειονομικής περίθαλψης. Αξιοποιώντας τις δαπάνες μας, τα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να υποστηρίξουν μια αλυσίδα εφοδιασμού τροφίμων χωρίς αντιβιοτικά σε περιβάλλοντα υγειονομικής περίθαλψης και να προωθήσουν την μείωση της υπερβολικής και κακής χρήσης αντιβιοτικών στην κτηνοτροφία τροφίμων.

Σε μια προσπάθεια να αντιμετωπιστεί η αυξανόμενη AMR, ο ΠΟΥ συνιστά κατά της χρήσης αντιβιοτικών σε υγιή ζώα, προσθέτοντας στην αυξανόμενη αναγνώριση της κακής χρήσης και της υπερβολικής χρήσης στην παραγωγή τροφίμων – το 2006, για παράδειγμα, η ΕΕ απαγόρευσε τα αντιβιοτικά ως αυξητικούς παράγοντες των ζώων. Σε άλλα μέτρα, σε πολλές χώρες της ΕΕ σημειώθηκε αύξηση των πωλήσεων αντιβιοτικώνhttps://amcra.be/swfiles/files/ESVAC-report-2018.pdf και στις ΗΠΑ, οι πωλήσεις αντιβιοτικών που προορίζονται για τροφή σε ζώα αυξήθηκαν επίσης.

Εμείς, ως επαγγελματίες υγείας, θα πρέπει να έχουμε επίγνωση των συνεπειών της κατάχρησης αντιβιοτικών στην παραγωγή τροφίμων – αύξηση της αντοχής, υπονόμευση της αποτελεσματικότητας των αντιμικροβιακών θεραπειών και, εν τέλει, δυσκολότερη αντιμετώπιση των λοιμώξεων, ένα μερικές φορές θανατηφόρο ζήτημα. Επομένως, χρειαζόμαστε να υιοθετήσει μια προσέγγιση Farm to Fork, παρεμβαίνοντας τόσο σε επίπεδα παραγωγής όσο και σε επίπεδο κατανάλωσης όπου οι προμήθειες υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι ένα ισχυρό εργαλείο για την υποστήριξη της παραγωγής χωρίς αντιβιοτικά και την παροχή τροφής χωρίς αντιβιοτικά για ασθενείς, προσωπικό και επισκέπτες.

Τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και οι επαγγελματίες πρέπει να εξετάσουν εάν οι αλυσίδες εφοδιασμού τροφίμων μας ευθυγραμμίζονται με τη θεραπευτική μας αποστολή, αναρωτιούνται – είμαι βέβαιος ότι δεν συνεισφέρουμε στην AMR μέσω της προμήθειας μας; Ποιες εγγυήσεις ποιότητας έχουμε για να διασφαλίσουμε ότι αγοράζουμε από πηγές χωρίς αντιβιοτικά Μπορούμε να συνεργαστούμε με τους συναδέλφους μας στον τομέα των προμηθειών για να θέσουμε αυτές τις ερωτήσεις και να παίξουμε ρόλο στις αποφάσεις αγοράς. Συνεργαζόμενοι με τους πωλητές, οι αγοραστές υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να ξεκινήσουν έναν διάλογο σχετικά με τη χρήση αντιβιοτικών από προμηθευτές σε ζώα τροφίμων και να καθορίσουν επιτεύξιμους στόχους ή κριτήρια για την υγειονομική περίθαλψη αγορές όπου υπάρχει ζήτηση για εξάλειψη της κακής χρήσης αντιβιοτικών στα τρόφιμα.

αντιβιοτικά
© iStock/tilo

Αυτή η απαίτηση μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική και πιο ισχυρή εάν εναρμονιστεί σε όλη την Ευρώπη. Τα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης που συνεργάζονται για κοινά κριτήρια για την αγορά υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να επιδείξουν μεγαλύτερη ζήτηση και να αξιοποιήσουν μεγαλύτερη δύναμη δαπανών για την προώθηση των πράσινων δημόσιων προμηθειών και να βοηθήσουν στην επίτευξη προσφοράς τροφίμων χωρίς αντιβιοτικά στο ευρωπαϊκό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης Δουλεύοντας μαζί σε όλη την Ευρώπη, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε τη συλλογική μας επιρροή για να αυξήσουμε περαιτέρω την ευαισθητοποίηση των συνομηλίκων μας και να ευθυγραμμίσουμε όλα τα στοιχεία της υγειονομικής περίθαλψης με τον όρκο του Ιπποκράτη, για να μην κάνουμε κακό.

Dr Muhammad Asaduzzaman MBBS, MPH, MPhil Center for Global Health, Department of Community Medicine & Global Health, Institute of Health και
Society, Faculty of Medicine, University of Oslo, Νορβηγία
+4796835658
[email protected]

Αυτό το άρθρο είναι από το τεύχος 21 του Health Europa Quarterly. Κάντε κλικ εδώ για να αποκτήσετε τη δωρεάν συνδρομή σας σήμερα.

Leave a Comment